Inscription et réservation d’un identifiant mémoriel ETERNESIA.

Nous vous demandons de soigneusement remplir ce formulaire, en particulier Nom, Prénom, lieu et date de naissance. Certaines informations sont obligatoires (celles marquées d’une étoile), car elles sont essentielles pour lever toute ambiguïté pouvant provenir d’une éventuelle homonymie.
Si vous désirez aussi réserver un identifiant mémoriel pour un proche disparu, il est nécessaire que vous soyez un parent et nous vous demandons de préciser le lien de parenté.

Pour éviter des réservations fantaisistes, nous vous convions à exprimer, en quelques mots, ce qui vous amène à vous inscrire. Ce formulaire permet une réservation d’identifiant pour une seule personne et éventuellement pour un proche disparu. D’autres réservations pour des proches vous seront possibles, en vous connectant à votre espace mémoriel, une fois votre première demande validée.

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En quelques mots, exprimez ce qui vous amène à vous inscrire.
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